老年人衰弱指数与结节性甲状腺肿住院患者围手术期并发症的相关性分析

作者：聂玥; 李顺东; 程洁; 詹俊鲲; 项金华; 刘幼硕

来源：河北医科大学学报, 2017, 38(05): 520-524.

DOI：10.3969/j.issn.1007-3205.2017.05.006

• 甲状腺肿,结节性
• 手术后并发症
• 营养不良

目的老年人衰弱指数(frailty index,FI)与结节性甲状腺肿住院患者围手术期并发症的相关性分析。方法选择结节性甲状腺肿老年患者120例,依据患者术前FI分为无衰弱组(FI<0.08,35例)、轻度衰弱组(FI≥0.080.25,35例)、衰弱组(FI>0.25,50例)。比较各组美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、住院时间和术后并发症发生情况,并分析其与FI的相关性。结果 3组ASA分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示患者FI与ASA分级具有一定的相关性,但相关性临床意义不大(rs=0.265,P=0.007)。3组并发症发生率和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);衰弱组并发症发生率高于无衰弱组(P<0.05);轻度衰弱组和衰弱组住院时间长于无衰弱组,衰弱组住院时间长于轻度衰弱组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示FI与围术期并发症呈正相关(rs=0.519,P=0.023)。FI预测结节性甲状腺肿外科切除术围术期并发症的ROC曲线面积为0.812(95%CI:0.6990.882,P=0.000)。结论老年人FI过高是结节性甲状腺肿住院患者围手术期并发症发生的重要预测指标,术前对结节性甲状腺肿老年患者进行FI评分有助于为临床诊疗提供合理依据,降低术后并发症发生率。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 长沙市第三医院