分子靶向药物治疗难治性甲状腺癌的疗效及安全性的meta分析

作者：赵柳燕; 宋守君; 薛海波^*

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(17): 2369-2376.

• 分子靶向药物
• 难治性甲状腺癌
• 疗效
• 安全性
• meta分析

目的对分子靶向药物治疗难治性甲状腺癌的疗效及安全性进行meta分析, 为临床应用提供有价值的循证医学证据。方法检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台以及中国生物医学文献服务系统从建库到2022年4月13日关于甲状腺癌分子靶向治疗的文献, 筛选文献提取数据, 评价纳入研究的偏倚风险, 采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果共纳入8项研究, 试验组(分子靶向药物)样本量为1 201例, 对照组(安慰剂)样本量为748例。meta分析结果显示, 相比于安慰剂, 分子靶向药物有更佳的客观缓解率(objective response rate, ORR)(RR=14.19, 95%CI 4.12～48.93, P<0.000 1)以及疾病控制率(disease control rate, DCR)(RR=1.40, 95%CI 1.20～1.63, P<0.000 1), 并且明显提高了难治性甲状腺癌患者的无进展生存期(progression-free survival, PFS)(HR=0.35, 95%CI 0.25～0.51, P<0.000 01)。试验组≥3级不良事件(adverse events, AEs)发生率高于对照组(RR=3.85, 95%CI 2.90～7.10, P<0.000 1), 主要为腹泻、高血压、疲劳、手足综合征、食欲下降以及体质量下降。结论分子靶向药物具有良好的疗效, 并且通过调整剂量和给予支持治疗可使大部分AEs得以控制。因此, 分子靶向药物可成为治疗难治性甲状腺癌新的选择。

• 单位
  滨州医学院; 滨州医学院附属医院