原发性甲状旁腺功能亢进症108例患者的临床资料分析

作者：杨青霞; 吴长荣; 罗娟章; 王伟; 王亚红; 孙瑞梅^*

来源：昆明医科大学学报, 2023, 44(04): 75-81.

• 原发性甲状旁腺功能亢进症
• 无症状型
• 临床特点
• 甲状旁腺切除术

目的 分析云南省肿瘤医院原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床资料，总结临床特点，提高临床工作者对该病的认识及诊治水平。方法 回顾性整理分析云南省肿瘤医院2012年1月至2021年12月收治的108例PHPT患者的相关资料，比较症状型与无症状型PHPT的临床差异。结果 108例PHPT患者中，症状组58例(53.7%)，无症状组50例(46.3%)。2组患者中男性发病年龄均早于女性，差异有统计学意义(P=0.001)；症状组中男性占比高于女性，差异有统计学意义(P=0.002)。症状组患者的发病年龄较无症状组更早(P=0.001)，病程更长(P <0.001)。PHPT就诊呈增长趋势，且2018年后无症状组就诊增长趋势较症状组更明显。症状组患者以骨骼系统受损最常见(84.5%)，而无症状组患者多因意外发现血钙升高或颈部超声发现可疑病灶就诊。99mTc-MIBI病灶定位的准确性(94.44%)高于颈部超声(78.7%)或颈部增强CT(78.7%)，但99mTcMIBI联合颈部超声检查可提高术前定位的准确性(97.22%)。结论 PHPT就诊呈增长趋势，且近年来无症状型患者就诊增加趋势较症状型更明显；PHPT患者中，男性较女性的病情更重，且发病年龄更早；99mTc-MIBI术前定位准确性最高，联合颈部超声可进一步提高定位的准确性。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院