舟山海岛地区孕妇妊娠期血红蛋白含量与血压的关系研究

作者：邵盈盈; 吴金华^*; 姜雯; 蒲柳艳; 黄满仙; 邵布勒; 莫敏佳; 王硕佳; 沈郁; 余运贤

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(11): 2438-2443.

• 妊娠
• 血红蛋白
• 贫血
• 血压

目的探讨舟山群岛地区孕妇妊娠期血红蛋白含量与血压的关系,为妊娠期高血压疾病(PIH)的病因学研究提供科学依据。方法采用回顾性调查研究,对2017年1月-2018年6月期间在该院进行围产保健的1 383名孕妇孕早、中、晚期的血红蛋白含量与血压进行监测,采用多元线性回归分析不同孕期血红蛋白含量、贫血与血压之间的关系。结果孕早、中、晚期平均血红蛋白分别为(121. 39±9. 06) g/L、(113. 89±8. 09) g/L和(115. 18±9. 01)/L,相应的贫血发生率分别为10. 77%、25. 45%和21. 40%,平均收缩压分别为(104. 20±8. 04) mm Hg、(106. 39±7. 37) mm Hg和(108. 04±9. 05) mm Hg;平均舒张压分别为(70. 80±7. 65) mm Hg、(73. 88±7. 52) mm Hg和(73. 80±7. 57) mm Hg。多元线性回归显示,孕期血红蛋白水平与孕期收缩压呈正相关,且孕早期的贫血或血红蛋白水平对各期的收缩压影响最大。对于孕晚期收缩压,孕早期血红蛋白水平的影响最大(β=0. 10,P<0. 001),而中、晚期血红蛋白水平的影响不明显;相应地,孕早期贫血对孕晚期收缩压的影响最大(β=-3. 17,P<0. 001),孕晚期贫血的影响相对较弱(β=-1. 66,P=0. 027),而与孕中期是否贫血无关。贫血或血红蛋白水平与舒张压水平的变化趋势类似于其与收缩压之间的关系,但舒张压基本只与同时期的血红蛋白水平或是否贫血有关,如孕晚期的舒张压只与孕晚期的血红蛋白水平有关(β=0. 09,P=0. 001),而与早期和中期的水平无关。结论妊娠期血红蛋白水平与孕早、中、晚期收缩压和舒张压均存在正相关,孕早期的血红蛋白水平对孕期收缩压的影响最大,而舒张压则与同时期的血红蛋白水平有关。通过定期测量孕期血红蛋白水平,可以指导临床医生更好地进行围产期保健,改善母婴预后。

• 单位
  浙江大学; 公共卫生学院; 舟山医院