美国成年人的骨密度与健康饮食指数的关联研究

作者：熊琪宇; 杨颖笛; 王凯; 王素青^*

来源：中国食物与营养, 2023, 29(06): 71-77.

DOI：10.19870/j.cnki.11-3716/ts.20230412.001

• 骨密度
• 健康饮食指数
• 二元逻辑回归
• 美国国家营养与健康调查

目的：研究20岁及以上美国成年人的骨骼矿物质密度(BMD)与健康饮食指数(HEI-2015)的关系。方法：选取美国国家营养与健康调查(NHANES)2011—2018年4个调查周期的成年人作为研究对象，研究包含有完整的性别、年龄、种族、学历与家庭收入等人口学变量信息，完整的膳食数据，体质指数(BMI)、空腹血糖和骨密度数据。本研究最终纳入研究对象人数为4 373人，经过个体加权后，可代表约1亿427万名美国成年人。研究按照三分位数对腰椎骨密度进行分类，分为“<最小三分位数”和“≥最小三分位数”2组，建立以BMD为因变量的二元逻辑回归模型，分析HEI-2015及构成HEI-2015的13个食物或营养素组件与BMD之间的关系。结果：全变量模型中，较高水平的HEI-2015得分对腰椎骨密度呈危害效应，HEI-2015的Q4水平(OR=1.255,95%CI:1.253～1.256)对骨密度危害作用最大。在构成HEI-2015的推荐组件中，水果总量(OR=0.922,95%CI:0.921～0.923)、蔬菜和豆类(OR=0.913,95%CI:0.912～0.914)、全谷物(OR=0.828,95%CI:0.827～0.83)、海鲜和植物蛋白(OR=0.931,95%CI:0.93～0.932)及脂肪酸(OR=0.834,95%CI:0.833～0.835)均为BMD的保护因素；在适当组件中，摄入不超过限制标准的精制谷物(OR=0.909,95%CI:0.908～0.91)和添加糖(OR=0.884,95%CI:0.883～0.885)为BMD的保护因素。结论：更严格地遵守美国膳食指南，获得更高的HEI-2015分数，与较低的美国成年人骨密度有关。

• 单位
  公共卫生学院; 武汉大学