摘要

目的 研究形状异常的单胎胎盘病理学特点,并探讨其对母胎妊娠结局的影响。方法 回顾性选取2017年1月—2021年12月重庆医科大学附属第二医院病理科送检的120例形状异常胎盘的孕妇进行分析,总结其病理学特点,并分析对母胎妊娠结局产生的影响。结果 120例单胎胎盘最终显示的胎儿不良结局包括40例早产儿,21例胎儿宫内生长受限,17例胎儿宫内窘迫,1例由于轮廓胎盘合并脐带过度扭转而宫死胎中;母亲不良结局包括前置胎盘7例,胎盘早剥3例,胎盘粘连10例,胎膜早破45例。有窗胎盘、膜状胎盘、环状胎盘、双叶胎盘、轮廓胎盘、有缘胎盘、副叶胎盘的大体特点各有差异。形状异常胎盘的镜下改变体现在功能性形态学方面,以母胎灌注不足表现为主,具体表现为绒毛梗死、远端绒毛发育不良、绒毛成熟过度。结论形状异常的单胎胎盘大体表现存在差异,母胎灌注功能缺乏,会增加早产儿、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、宫死胎中、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、胎膜早破等不良结局。

全文