摘要

目的 观察壮医药线点灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β, TGF-β1)、护骨素(osteoprotegerin, OPG)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平及Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法 将116例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合壮医药线点灸治疗。比较两组治疗前后血清TGF-β1、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2, COX-2)、OPG、白介素-6(interleukin-6, IL-6)、白介素-10(interleukin-10, IL-10)、5-HT和前列腺素E2(Prostaglandin E2, PGE2)水平,观察两组治疗前后健康调查简表(36-item short-form health survey, SF-36)、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities osteoarthritis index, WOMAC)评分变化,并比较两组临床疗效。结果 治疗后,两组血清TGF-β1、COX-2、IL-6、PGE2和5-HT水平较治疗前降低(P<0.05),血清OPG、IL-10水平较治疗前升高(P<0.05);观察组血清TGF-β1、COX-2、IL-6、PGE2和5-HT水平高于对照组(P<0.05),血清OPG、IL-10水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、WOMAC评分较治疗前降低(P<0.05),SF-36评分较治疗前升高(P<0.05);观察组VAS评分、WOMAC评分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.8%,高于对照组的79.3%(P<0.05)。结论 在西医常规治疗基础上,采用壮医药线点灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎效果显著,可减轻炎症反应,促进Th1/Th2平衡恢复,调节骨质代谢。

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