俯卧分腿单一体位经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效

作者：孙杰; 李清华; 李开明; 左政; 董德时; 黄道兵

来源：安徽医学, 2021, 42(03): 288-290.

• 俯卧分腿位
• 经皮肾镜
• 一体位
• 肾结石
• 上尿路结石

目的探讨俯卧分腿单一体位经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年8月六安市第四人民医院泌尿外科收治的54例上尿路结石患者,其中鹿角形肾结石24例,肾盂结石8例,输尿管上段结石9例,肾结石合并输尿管上段结石13例。采用随机数字表法,将患者分为俯卧分腿单一体位组(观察组)与传统先截石位后俯卧位组(对照组),每组27例。观察组患者麻醉起效后,采取俯卧分腿位,留置输尿管导管建立人工肾积水后直接行PCNL,对照组患者麻醉满意后先截石位,留置输尿管导管后,改为俯卧位再行PCNL。比较两组患者术中出血量、手术总时长、卧床时长、住院时间、单纯碎石时长,以及住院期间并发症发生率等相关指标的差异。结果观察组患者手术总时长为(153.81±17.59)min,对照组为(171.11±18.31)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者一期清石率为85.19%,对照组为81.48%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率为14.81%,对照组为22.22%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧分腿单一体位在PCNL中减少了摆体位的次数,缩短了手术时间,降低了医疗损耗、减轻了医务人员的工作量,提高了手术安全性。

• 单位
  安徽省合肥市第一人民医院; 安徽省六安市第四人民医院