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摘要
目的 探讨可溶性B7-H4蛋白（sB7-H4）、溴结构域蛋白4(BRD4)、S100钙结合蛋白A4(S100A4)在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及与患者预后的关系。方法 取98例NSCLC患者的肿瘤组织和50例肺良性病变患者的正常肺组织，免疫组化法检测sB7-H4、BRD4及S100A4蛋白的表达情况。随访2年，记录两组患者的预后情况，NSCLC患者预后的影响因素采用多因素Logistic回归分析；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），评估s B7-H4、BRD4、S100A4单独及联合检测对NSCLC患者预后的预测价值。结果 肿瘤组织中sB7-H4、BRD4及S100A4蛋白高表达率均明显高于正常肺组织（P﹤0.01）。随访2年，98例NSCLC患者生存73例，死亡25例。死亡NSCLC患者肿瘤组织中sB7-H4、BRD4及S100A4蛋白高表达率均高于生存患者（P﹤0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，有远处转移、分化程度为低中分化、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、sB7-H4蛋白高表达、BRD4蛋白高表达、S100A4蛋白高表达均是NSCLC患者预后生存的独立危险因素（P﹤0.01）。ROC曲线显示，sB7-H4+BRD4+S100A4联合检测预测NSCLC患者死亡的AUC为0.890(95%CI:0.751～1.000)，高于三者单独检测的0.809、0.850、0.764。结论 sB7-H4、BRD4及S100A4蛋白在NSCLC患者中高表达，且高表达是影响NSCLC患者预后生存的独立危险因素，三指标联合检测对患者的预后评估有重要价值。
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