摘要
目的分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊冠脉介入(PCI)治疗患者冠脉内应用替罗非班对近期及远期预后的影响。方法将156例接受急诊PCI治疗的STEMI患者根据冠脉造影血栓影像特点分为低血栓负荷组(115例)与高血栓负荷组(41例),比较两组患者手术前后相关临床检查指标,判断应用替罗非班的效果。结果与低血栓负荷组比较,高血栓负荷组患者术中无复流及慢血流发生率更高、手术时间明显延长(P<0.05或P<0.01);而冠脉内应用替罗非班后,两组出血风险和心血管不良事件发生率在住院及随访期间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在对STEMI患者行急诊PCI治疗过程中,对高血栓负荷患者冠脉内应用替罗非班虽不能明显减少发生无复流及慢血流的风险和缩短手术时间,但治疗效果却能使高血栓负荷患者近期及远期预后达到与低血栓负荷组相同的水平,且不增加出血风险。
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单位中国人民解放军陆军军医大学; 北京市大兴区人民医院