青年缺血性卒中的危险因素和病因学

作者：宋波; 王蕾; 高励; 李进民; 代承志

来源：国际脑血管病杂志, 2018, 26(03).

• 卒中
• 脑缺血
• 年轻人
• 危险因素
• 年龄因素
• 性别因素

目的探讨青年缺血性卒中患者的危险因素和病因学。方法回顾性连续收集2014年6月至2017年6月在成都市第三人民医院神经内科住院且年龄18～45岁的首次缺血性卒中患者。记录人口统计学资料、血管危险因素、美国国立卫生院卒中量表评分、梗死部位和病因学分型。按照性别分为男性组和女性组,按照年龄段分为18～35岁组和36～45岁组。结果研究期间共纳入103例青年缺血性卒中患者,其中男性比例高于女性(73.8%对26.2%),前5位最常见的危险因素分别为吸烟、脂代谢异常、饮酒、高血压和大动脉粥样硬化。36～45岁组合并糖代谢异常(37.2%对11.8%)、高血压(46.5%对11.8%)和大动脉粥样硬化(37.2%对11.8%)的比例显著高于18～35岁组(P均<0.05)。男性组吸烟(67.1%对14.8%)和饮酒(51.3%对18.5%)的比例显著高于女性组(P均<0.05)。在病因学分型方面,18～35岁组不明原因型卒中的比例显著高于36～45岁组(47.1%对15.1%;P=0.006),而大动脉粥样硬化型比例显著低于36～45岁组(11.8%对41.9%;P=0.019);不同性别组病因学亚型差异无统计学意义。结论青年缺血性卒中患者的危险因素分布和病因学分型在不同性别和年龄段有所差异。一些共同的可干预危险因素(如吸烟、饮酒、脂代谢异常等)青年缺血性卒中患者中所占比例仍较高。

• 单位
  成都市第三人民医院; 神经内科