摘要
目的观察不同麻醉诱导剂量顺阿曲库铵在老年肿瘤患者中应用的肌松时效及不良反应。方法选择拟于全麻下行择期腹部肿瘤切除术的患者120例,按年龄分为老年组(年龄≥65岁,A组)和非老年组(18岁<年龄<65岁,N组),各组再随机分为顺阿曲库铵2倍95%有效剂量(ED95)组(A2、N2)、3倍ED95组(A3、N3)和4倍ED95组(A4、N4),每组20例,诱导时分别单次静脉注射顺阿曲库铵0.10、0.15、0.20 mg·kg-1,其他麻醉方法相同。记录肌松药起效时间、临床作用时间、恢复时间,给药前后患者血流动力学变化及不良反应发生情况。结果老年和非老年患者相同剂量顺阿曲库铵组间比较,肌松起效时间、临床作用时间和恢复时间均无显著差异(P> 0.05)。与A2组相比,A3组诱导剂量维持时间延长(P <0.05),A4组肌松起效时间缩短、诱导剂量维持时间延长,差异均有显著意义(P <0.05)。各组心率、平均动脉压均在正常范围内,组间比较均无显著差异(P> 0.05),均无皮肤潮红、支气管痉挛、低氧血症、上呼吸道梗阻、气促等不良反应发生。结论不同诱导剂量顺阿曲库铵可在老年肿瘤患者中安全使用,高诱导剂量可缩短肌松起效时间,但延长作用时间。
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单位复旦大学附属肿瘤医院