摘要
<正>1病历资料患者,男性,44岁,因"先天性心脏病"10年+,胸闷、心悸10 d+入院。患者10年+前因受凉后到当地医院就诊,彩超发现先天性心脏病,伴气促、乏力,活动后加重,休息后好转,偶伴胸闷、心悸。10 d+前,患者无明显诱因出现胸闷、心悸加重,伴轻度发热、咳嗽、咳痰,痰为黄色脓痰,遂到我院就诊。查体:心前区无隆起,心率95次/min。胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,粗糙,向颈部、心尖部传导,可扪及震颤。余瓣膜听诊区未闻及病理性心杂音。
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单位南部县人民医院; 川北医学院附属医院