2017年-2019年上海市某三甲医院起搏器植入患者住院费用分析

作者：朱乐兰; 袁筱祺; 冯运; 高玮^*

来源：中国病案, 2021, 22(06): 63-66.

DOI：10.3969/j.issn.1672-2566.2021.06.024

• 心脏起搏器
• 住院费用
• 灰色关联分析
• 结构变动度

目的分析心脏起搏器植入患者住院费用构成及变化趋势,为减轻起搏器植入患者直接经济负担提供科学依据。方法收集上海市某三甲医院2017年5月1日-2019年6月30日出院的660例心脏起搏器植入患者的住院费用数据,采用灰色关联法和结构变动度分析住院总费用的关联程度、结构和变动情况。结果从灰色关联来看,与住院总费用关联度最高的是卫生材料费0.7961,其次是化验费0.3580和检查费0.3565,护理费0.3507和治疗费0.3506的关联度较小,分别排在第7和第9位;引起住院总费用结构变动最大的是卫生材料费50%,其次是化验费16.06%和检查费11.50%,累计贡献率达77.56%,2017年-2018年治疗费5.35%、护理费5.27%的结构变动贡献率较2018年-2019年0.34%、1.93%有较大幅度减少。结论卫生材料费是影响起搏器植入患者住院总费用的主要因素,体现医务人员劳动价值的收入项增幅不明显,建议进一步加强卫生材料使用管控,调整医疗服务价格;规范临床路径、建立诊疗规范体系;完善医保支付方式,加快推进疾病诊断相关分组和病种分值付费方式。

• 单位
  南京医科大学