益气健脾、活血化瘀法对老年颈动脉粥样硬化患者斑块的逆转作用研究

作者：宋浩民; 孟萍萍; 颜国标^*

来源：现代中西医结合杂志, 2022, 31(08): 1112-1116.

• 颈动脉粥样硬化斑块
• 老年人
• 益气健脾
• 活血化瘀
• 颈动脉内膜中层厚度
• 细胞间黏附分子-1
• 血管细胞黏附分子-1

目的 探讨益气健脾、活血化瘀法对老年颈动脉粥样硬化(CAS)患者斑块的逆转作用。方法 将中国中医科学院望京医院2019年3月—2021年3月收治的200例老年CAS斑块患者按随机数字表法分为对照组100例与观察组100例，对照组给予降压、降脂、降糖等西医综合治疗，观察组在西医综合治疗基础上联合中医“益气健脾、活血化瘀法”中药组方治疗，2组均治疗6个月。观察2组治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块Crouse积分及血脂、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(ApoB)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平变化，记录2组不良反应发生情况。结果 治疗后，2组IMT、Crouse积分及血清TC、TG、LDC-C、ApoB、ICAM-1、VCAM-1水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组TC、TG、LDC-C、ICAM-1、VCAM-1水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清HDL-C、ApoA1水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组ApoA1水平明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气健脾、活血化瘀法可有效改善老年CAS斑块患者的脂代谢紊乱，逆转动脉粥样硬化斑块，机制可能与降低ICAM-1、VCAM-1水平，改善血管内皮环境有关。

• 单位
  中国中医科学院西苑医院; 中国中医科学院望京医院