CT灌注参数结合血清AFP、CEA、CA199对小肝癌与肝局灶性结节增生的鉴别价值

作者：张小艳; 王梦; 王举华; 张岩^*

来源：中国医学工程, 2023, 31(08): 97-101.

DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2023.08.021

• CT灌注参数
• 甲胎蛋白
• 癌胚抗原
• 糖类抗原199
• 小肝癌
• 肝局灶性结节增生

目的 探究CT灌注参数结合血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199 (CA199)对小肝癌与肝局灶性结节增生的鉴别价值。方法 将2019年4月至2022年5月新乡市第一人民医院收治的74例小肝癌患者和81例肝局灶性结节增生患者分别设为小肝癌组和结节组。回顾两组临床资料，观察并比较两组患者CT灌注参数[肝血流量（HBF）、肝血容量（HBV）、表面通透性（PS）、肝动脉灌注量（HAP）]和血清AFP、CEA、CA199水平，另应用受试者工作特征（ROC）曲线分析CT灌注参数、血清AFP、CEA、CA199，以及两者结合对小肝癌与肝局灶性结节增生的鉴别价值。结果 小肝癌组患者HBF、HBV均高于结节组（P<0.05）,HAP低于结节组（P<0.05）；小肝癌组AFP、CEA、CA199水平均高于结节组（P<0.05）;ROC曲线分析显示，CT灌注参数HBF、HBV、HAP联合监测小肝癌与肝局灶性结节增生的灵敏度、特异度、曲线下面积（AUC）分别为83.78%、74.07%、0.799，联合检测的灵敏度、AUC较单独检测有所提高；CT灌注参数联合AFP、CEA、CA199检测小肝癌与肝局灶性结节增生的灵敏度、特异度、AUC分别为94.59%、67.90%、0.907，联合检测的灵敏度、AUC高于单独检测（P<0.05）；联合检测的特异度与单独检测比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CT灌注参数和血清AFP、CEA、CA199均对小肝癌与肝局灶性结节增生具有鉴别价值，且联合鉴别价值更高。

• 单位
  新乡市第一人民医院