摘要
脑卒中是导致全世界人口死亡和长期残疾的主要原因之一,是世界范围内一个日益严重的公共卫生问题,中风的预防和治疗是一项巨大挑战。作为中医传统治疗方法的针刺疗法,目前已在全球范围展开运用,并作为长期治疗中风病的方法之一,取得不错的临床疗效。但对于针刺治疗而言,治疗时机是影响其疗效的重要因素之一,既往研究发现早期针刺介入是提高疗效的关键。尽管越来越多的证据支持针灸的有益作用,但对于针刺治疗中风的最佳干预时间点仍无明确的结论。通过搜集及整理相关文献,分析时间因素对针刺疗效影响的研究现状,发现早期针刺介入治疗能更好地改善脑卒中患者的临床症状,并且脑梗死急性发作时尽早施以针刺治疗甚至可以延长溶栓时间窗,其次根据动物实验及病理生理过程尚可以推测发病6~48 h是针刺介入治疗的最佳时期。针对缺血性卒中与出血性卒中治疗的最佳时机尚存在差别,仍需进一步通过全方位、综合的前瞻性研究进行针刺介入时间与疗效关系的探讨,优化治疗方案,提高临床疗效,改善患者临床预后。文章从中医理论、动物实验、病理生理过程及临床研究等方面就早期针刺治疗脑卒中进行综述,希望为今后针刺治疗脑卒中提供参考。
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单位天津中医药大学第一附属医院