摘要
目的回顾性分析接受内镜下凡士林纱条封堵治疗的支气管瘘患者临床资料, 评价该新封堵技术的临床疗效和安全性。方法收集2019年6月至2022年6月期间, 同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学科收治的接受呼吸内镜下凡士林纱条封堵治疗的14例支气管瘘患者临床资料, 男女各7例, 年龄16~74岁。回顾术后6~12个月的随访信息, 记录术后胸腔引流管是否拔除、瘘口经封堵治疗后是否复发, 不良事件(封堵纱条脱落、阻塞性感染、肺不张等)的发生情况。结果 14例支气管瘘患者中, 3例为主支气管或叶支气管残端瘘, 10例为段支气管及亚段或次亚段支气管瘘, 1例同时存在叶支气管残端瘘与亚段支气管瘘;合并胸腔或肺部感染10例;气胸或液气胸5例。14例患者均接受了内镜下凡士林纱条封堵治疗, 均在术后取得封堵成功, 11例术前有胸腔闭式引流管的支气管胸膜瘘患者在治疗后成功拔除胸腔引流管。3例患者在后续随访中取出封堵纱条, 瘘口未再复发;余11例患者未取出封堵纱条, 在随访中原瘘口未出现复发。未发生因严重并发症导致封堵治疗失败的情况。结论内镜下凡士林纱条腔内封堵治疗支气管瘘是一种安全、有效的新方法。
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单位同济大学附属东方医院