摘要
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病病人的临床特征及危险因素。方法选取2019年1月—2020年5月在河北省儿童医院成人内科住院的2型糖尿病病人140例,按照是否合并冠心病分为合并冠心病组、未合并冠心病组,比较两组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、三酰甘油(TG)等生化指标的差异,并采用Logistic回归分析法分析血清胆红素及TG水平与2型糖尿病合并冠心病的相关性。结果与未合并冠心病组比较,合并冠心病组病人年龄、高血压患病率、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白B(ApoB)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显升高(P<0.05),TBIL、DBIL、IBIL、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显下降(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、HbA1c、TG、HDL-C、ApoB、FIB、IBIL、Hcy是2型糖尿病合并冠心病的影响因素(P<0.05),其中HDL-C与IBIL为保护因素(P<0.05),年龄、高血压、HbA1c、TG、ApoB、FIB和Hcy为危险因素(P<0.05);Spearman相关性分析显示,TG与糖尿病合并冠心病病人的住院时间及医疗花费呈正相关(P<0.05),IBIL与糖尿病合并冠心病病人的住院时间及医疗花费呈负相关(P<0.05)。结论血清IBIL及TG是2型糖尿病合并冠心病的独立影响因素,随着TG水平升高及IBIL水平降低,病人住院时间及医疗费用均增加。
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单位河北省儿童医院