摘要

目的观察来氟米特联合阿仑膦酸钠治疗老年类风湿关节炎(RA)继发骨质疏松患者的临床疗效。方法将164例老年RA继发骨质疏松患者随机分为试验组及对照组,每组82例。对照组用来氟米特,初始3 d口服来氟米特50mg·d-1,每天2次,3 d后给予患者20 mg·d-1维持剂量;试验组在对照组基础上给予阿仑膦酸钠70 mg,每周1次,口服。2组均连续治疗2个月。比较治疗前后2组患者的临床症状、炎性因子、骨代谢和激素水平。结果治疗后,对照组与试验组血清白细胞介素-17(IL-17)分别为(1. 45±0. 17),(1. 11±0. 16)ng·L-1;白细胞介素-6(IL-6)分别为(229. 34±51. 02),(170. 45±36. 73)ng·L-1;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(3. 26±0. 23),(2. 52±0. 21)ng·mL-1;骨钙素(OCN)分别为(5. 34±0. 89),(6. 42±0. 92) ng·d L-1;甲状旁腺激素(PTH)分别为(55. 94±9. 13),(67. 87±8. 91) ng·L-1;血清Ⅰ型胶原交联蛋白羧基末端肽(CTX-Ⅰ)分别为(0. 64±0. 11),(0. 51±0. 09)μg·L-1;骨碱性磷酸酶(BALP)分别为(29. 45±4. 32),(22. 66±4. 67) U·L-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗期间2组患者均未见严重药物不良反应发生。结论来氟米特联合阿仑膦酸钠对老年RA继发骨质疏松患者的具有良好治疗效果,能有效减轻机体炎性反应,恢复骨关节正常代谢,改善患者临床症状。

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