MRI-DWI检查在乳腺导管原位癌和浸润性导管癌鉴别诊断中的图像特征与应用价值

作者：张颖

来源：中国民康医学, 2022, 34(18): 129-141.

• 磁共振成像-弥散加权成像
• 乳腺导管原位癌
• 浸润性导管癌
• 受试者工作特征曲线
• 表观扩散系数
• 诊断

目的：分析磁共振成像 - 弥散加权成像(MRI-DWI)检查在乳腺导管原位癌和浸润性导管癌鉴别诊断中的图像特征与应用价值。方法：回顾性分析 2019 年 7 月 1 日至 2021 年 3 月 1 日该院收治的 90 例乳腺癌患者的临床资料。按照组织学类型分为乳腺导管原位癌组 48 例和浸润性导管癌组 42 例，两组均行 MRI 检查，以病理学诊断为金标准，比较两组 MRI-DWI 图像特征、MRI-DWI 参数，绘制并分析 MRI-DWI 参数诊断浸润性导管癌的受试者工作特征(ROC)曲线。结果：两组 MRI-DWI 图像无线状强化、线状强化和分支线状强化分布情况及高影信号、信号不均匀和未见信号异常分布情况比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组表观扩散系数(ADC)max比较，差异无统计学意义(P>0.05)；浸润性导管癌组 ADCmin低于乳腺导管原位癌组，ADCDR高于乳腺导管原位癌组，差异均有统计学意义(P<0.05);ROC 曲线分析结果显示，ADCDR、ADCmin单一和联合检查诊断浸润性导管癌的曲线下面积分别为 0.712、0.802、0.881，均有一定诊断价值，且联合检查诊断价值最高。结论：MRI-DWI 检查在乳腺导管原位癌和浸润性导管癌鉴别诊断中的图像特征存在差异，且 ADCDR、ADCmin联合检查在浸润性导管癌诊断中具有较高的应用价值。

• 单位
  安阳市人民医院