长期服用阿司匹林高血压患者脑出血手术治疗后再出血的危险因素分析

作者：毛云飞^*

来源：中国医学创新, 2021, 18(34): 135-138.

• 阿司匹林
• 高血压
• 脑出血
• 再出血

目的:分析长期服用阿司匹林的高血压性脑出血(HICH)患者术后出现再出血的危险因素。方法:选择本院2017年8月-2020年8月神经外科收治的136例长期服用阿司匹林的HICH患者为研究对象,所有患者入院后急诊行手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析,探讨术后出现再出血的危险因素。结果:136例患者术后再出血发生率为14.7%(20/136),病死率占再出血患者的35.0%(7/20),占整体患者的5.1%(7/136)。口服阿司匹林时间、发病至开始手术时间、手术时间、凝血指标、出血量、术后收缩压、发病后有无镇静处理及术后有无躁动均为引起HICH术后再出血的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示出血量>60 mL、术后收缩压>160 mmHg、发病至开始手术时间≤3 h、术后躁动、凝血指标异常均为长期服用阿司匹林的HICH患者术后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:长期服用阿司匹林HICH患者术后再出血发生风险与阿司匹林服用时间、发病至开始手术时间、手术时间、凝血指标、出血量、术后血压水平、发病后有无镇静处理及术后有无躁动密切相关,针对上述因素予以适当的临床处理,能够降低再出血的发生率。

• 单位
  江西省萍乡市人民医院