四逆散加味方治疗气郁质型持续性姿势-知觉性头晕的临床观察

作者：黄金; 高敏

来源：广州中医药大学学报, 2022, 39(08): 1762-1769.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2022.08.009

• 持续性姿势-知觉性头晕
• 气郁质
• 四逆散加味方
• 中医体质
• 眩晕残障程度评分量表(DHI)
• 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
• 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

【目的】探讨四逆散加味方治疗气郁质型持续性姿势-知觉性头晕（PPPD）的临床疗效。【方法】将70例气郁质型PPPD患者随机分为对照组和治疗组，每组各35例。2组患者均给予基础心理治疗，在此基础上，对照组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗，观察组在对照组的基础上给予四逆散加味方治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后眩晕残障程度评分量表（DHI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及中医体质转化分的变化情况，并评价2组患者的中医气郁质改善疗效。【结果】（1）治疗过程中，对照组脱落4例，治疗组脱落1例，最终共有65例患者完成试验，其中对照组31例、治疗组34例。（2）中医气郁质改善疗效方面：治疗4周后，治疗组的显效率和总有效率分别为79.41%(27/34)、94.12%(32/34)，对照组分别为16.13%(5/31)、90.32%(28/31)；组间比较，治疗组的显效率（χ2检验）及总体疗效（非参数秩和检验）均明显优于对照组（P<0.01）。（3）治疗后，2组患者的DHI评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且治疗组的降低作用均明显优于对照组（P<0.05）。（4）治疗后，2组患者的气郁中医体质转化分均较治疗前明显降低（P<0.01），且治疗组对气郁中医体质转化分的降低作用明显优于对照组（P<0.01）。【结论】四逆散加味方治疗气郁质型PPPD患者疗效确切，能有效改善患者的眩晕症状及焦虑、抑郁状态，降低气郁中医体质转化分，其疗效优于常规西药治疗。

• 单位
  广东省第二中医院; 广州中医药大学