摘要
目的:探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)结合超声造影(CEUS)评价颈动脉斑块稳定性的临床价值。方法:选取2017年1月-2018年12月本院收治的患有动脉斑块的患者75例作为研究对象,均对其行CEUS及SWE检查。观察斑块回声类型、厚度、所致狭窄率。比较不同类型斑块的剪切波传播速度(SWV)及杨氏模量。结果:75例患者中常规超声共检出100处颈动脉板块,根据斑块回声图像的特点将斑块分为低回声斑块(软斑)50处,斑块厚度1.5~4.9 mm,斑块所致狭窄率14%~67%;混合回声斑块(混合斑)32处,斑块厚度1.5~5.1 mm,斑块所致狭窄率17%~86%;强回声斑块(硬斑)18处,斑块厚度1.5~4.8 mm,斑块所致狭窄率15%~67%。100处颈动脉板块中,混合回声斑块中有2处斑块、强回声斑块中有6处斑块测不出SWV。三种回声的斑块的SWV比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中强回声斑块SWV值高于低回声斑块(P<0.05);混合回声斑块SWV高于低回声斑块(P<0.05);强回声斑块SWV高于混合回声斑块(P<0.05)。三种斑块平均杨氏模量、最大杨氏模量值及最小杨氏模量值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。软斑的平均杨氏模量、最大杨氏模量值及最小杨氏模量值均低于混合斑和硬斑,其中混合斑均低于硬斑(P<0.05)。结论:SWE结合CEUS能够更好地显示颈动脉斑块内的结构特征,有助于颈动脉斑块稳定性的评估。
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单位抚顺市中心医院