2型糖尿病胰岛素强化治疗致低血糖反应的原因分析及处理对策

作者：胡君

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2014, 22(10): 108-109.

• 糖尿病,2型
• 胰岛素
• 低血糖症

目的分析2型糖尿病胰岛素强化致低血糖反应的原因及处理对策。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的首次使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者135例,根据年龄分为3549岁组55例,5064岁组56例,≥65岁组24例;根据并发症情况分为有并发症组85例,无并发症组50例;根据糖尿病认知程度分为高认知组30例,中认知组68例,低认知组37例。所有患者采用胰岛素强化治疗,监测末梢血糖,比较各组低血糖反应发生率。结果 3549岁组、5064岁组、≥65岁组低血糖反应发生率分别为67.27%、82.14%、79.16%,3549岁组患者低血糖反应发生率低于5064岁组和≥65岁组(P<0.05);5064岁组和≥65岁组患者低血糖反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有并发症组患者低血糖反应发生率为87.06%,高于无并发症组的56.00%(P<0.05)。高认知组、中认知组、低认知组患者低血糖反应发生率分别为56.67%、87.72%、94.59%,高认知组患者低血糖反应发生率低于中认知组和低认知组,中认知组低于低认知组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,低血糖反应发生率与年龄(r=0.32,P<0.05)、并发症发生率(r=0.45,P<0.05)均呈正相关,与糖尿病认知程度呈负相关(r=-0.41,P<0.05)。结论 2型糖尿病胰岛素强化治疗所致低血糖反应主要与患者年龄、并发症和糖尿病认知程度有关,临床上应加强对此类患者的重视。

• 单位
  赣南医学院第三附属医院