多中心新型冠状病毒肺炎患者临床资料分析研究

作者：冯欣; 曾文; 黄捷; 杜川; 屈东明; 章翔; 张建全^*

来源：蛇志, 2021, 33(03): 272-276.

• 新型冠状病毒肺炎
• 严重性
• 多发肺叶受累
• 预后分析

目的总结新型冠状病毒肺炎患者的临床特点,分析疾病严重程度、影响预后的相关因素。方法收集2020年1月27日～3月17日在湖北和广西共5家医院收治的169例COVID-19患者的临床特征、实验室结果、CT影像学特点和治疗,采用二元logistic回归分析年龄对疾病严重程度的影响,多元线性回归分析影响病情改善的因素。结果 COVID-19的常见症状是发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难;实验室结果出现异常的主要为淋巴细胞减少和CRP、LDH、D-二聚体水平升高;早期胸部CT表现以双侧多叶的外周性GGO、实变最常见。30.8%(52/169)患者有合并症且该组危重型患者比例高于无合并症组(P<0.05)。年龄越大,危重型的风险越大(OR=1.050, 95%CI=1.016～1.084,P=0.003)。多因素分析提示,SARS-CoV-2核酸转阴性时间与淋巴细胞计数相关(R2=25.2,P<0.05);症状改善时间与从症状出现到确诊的天数相关(R2=35.2,P<0.05)。结论年龄越大或有合并基础疾病的患者,重型或危重型的风险越大;入院时淋巴细胞计数可能与病情严重程度相关;肺部影像学磨玻璃影病变范围的增多、减少可能预测疾病的恶化或者好转。

• 单位
  广西医科大学; 广西医科大学第一附属医院; 广西壮族自治区南溪山医院; 南宁市第四人民医院