摘要
目的探讨神经型一氧化氮合酶(neural-nitric oxide synthase,nNOS)在肾透明细胞癌中的表达情况以及判断临床预后的价值。方法采用t检验分析癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中1998年1月至2013年12月总体533例肾透明细胞癌样本及72例配对样本的癌和癌旁组织中nNOS mRNA表达水平的差异。Kapla-Meier法分析533例患者nNOS表达水平和临床预后的关系。蛋白质印迹法检测我院2015年3-12月收治的10例肾透明细胞癌患者术后病理标本中癌和癌旁组织中nNOS蛋白的表达差异。结果总体533例肾透明细胞癌样本的癌和癌旁组织中nNOS mRNA的表达水平分别为2.99±0.28和-1.76±0.05,差异有统计学意义(P<0.01)。72例配对肾透明细胞癌和癌旁组织中nNOS mRNA的表达水平分别为2.99±0.28和-1.57±0.17,差异有统计学意义(P<0.01)。总体533例样本中临床分期T1、T2、T3、T4期的nNOS表达水平分别为-1.59±0.08、-1.96±0.13、-1.90±0.09、-2.38±0.28,差异有统计学意义(P=0.0029);无转移者和有转移者的表达水平分别为-1.63±0.06和-2.16±0.13,差异有统计学意义(P=0.0009);无复发者与复发者的表达水平分别为-1.57±0.08和-2.03±0.11,差异有统计学意义(P=0.008)。生存分析结果显示总体533例样本中nNOS低表达者和高表达者的总体生存时间分别为(40.3±5.6)个月和(48.3±5.7)个月,无病生存时间分别为(43.6±2.2)个月和(37.1±2.1)个月,差异均有统计学意义(均P<0.01)。10例肾癌标本中癌和癌旁组织的nNOS蛋白表达水平分别为1.02±0.16和0.61±0.11,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 nNOS在肾癌中低表达,其低表达预示着临床预后差。
-
单位华中科技大学同济医学院附属协和医院