具有自身免疫特征的间质性肺炎的临床特征及转归

作者：郑雅文; 高鑫; 苗裔; 赵志远; 刘莹^*

来源：河南医学研究, 2020, 29(35): 6529-6532.

• 具有自身免疫特征的间质性肺炎
• 结缔组织病
• 临床特征
• 转归
• 影响因素

目的分析具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)的临床特征,探讨其转化为结缔组织病(CTD)的影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2018年6月收治的115例IPAF患者的临床资料,分析IPAF转化为CTD的影响因素。结果 IPAF好发于女性(62.61%),发病年龄为(60.03±11.15)岁,自身免疫相关症状以炎性多关节炎或晨僵(20.87%)、雷诺现象(7.83%)多见,血清学表现以ANA阳性(46.96%)及抗SSA(Ro)抗体阳性(45.21%)多见。高分辨率CT(HRCT)显示,非特异性间质性肺炎(NSIP)是IPAF最常见的形态学表型(68.70%)。随访到61例IPAF患者,中位随访时间为24个月,14例患者确诊为CTD。多因素logistic回归分析结果提示,性别为女性以及同时满足欧洲呼吸协会(ERS)/美国胸科协会(ATS)公布的IPAF诊断标准中特定临床表现、血清学表现、形态学表现是IPAF转化为CTD的独立危险因素(P<0.05)。结论 IPAF好发于中老年女性,自身免疫相关症状以炎性多关节炎或晨僵及雷诺现象多见,血清学表现以ANA阳性及抗SSA(Ro)抗体阳性为主,形态学表型以NSIP常见。同时符合IPAF诊断标准中三方面表现的女性IPAF患者,转化为CTD的可能性较大,应密切随访。

• 单位
  郑州大学第一附属医院