维生素B12缺乏的典型临床表现是贫血和脊髓亚急性联合变性,常能被及早诊治。但其缺乏也可引起不自主运动、视力下降、癫痫、认知情感障碍、自主神经功能障碍、皮肤色素沉着、呼吸困难等不典型症状,易被误、漏诊。因此,该文对维生素B12缺乏引起的不典型临床表现予以综述,以提高临床医师的认识。