手术联合电子束放射治疗瘢痕疙瘩后的复发及并发症分析

作者：阿力亚·阿布都拉; 迟宏羽; 董祥林^*

来源：中国美容整形外科杂志, 2022, 33(11): 654-658.

• 瘢痕疙瘩
• 电子束放射
• 复发
• 并发症
• 影响因素

目的 探讨瘢痕疙瘩患者手术联合电子束放射治疗后复发的影响因素以及并发症发生情况。方法 回顾性分析自2017年1月至2021年5月，新疆医科大学第一附属医院整形外科采用手术联合电子束放射治疗200例瘢痕疙瘩患者的临床资料，统计治疗后的复发及并发症发生情况，通过组间比较以及多因素分析得出复发的显著性影响因素；同时分析并发症发生情况。结果 200例患者中，29例患者在随访截止前复发，总复发率为14.5%。二元Logistic回归分析结果显示：家族易感人群（P=0.026,OR=3.074）、治疗前病灶严重程度（P<0.05,OR=1.100）以及总放射剂量（P=0.016,OR=0.875）是治疗后复发的显著影响因素。在随访过程中，红斑作为19.0%患者的早期并发症出现；作为远期并发症，3.5%的患者出现切口延迟愈合，26.0%的患者出现不同程度的放射性色素沉着。结论 家族易感人群以及较严重的病灶是瘢痕疙瘩复发的独立危险因素。在安全剂量范围内（12～30 Gy），较高的放射剂量为保护因素，总放射剂量越高，越不容易复发。放射治疗后放射性色素沉着最常见。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院