耳穴贴压干预自由体位联合无保护会阴分娩技术在初产妇第二产程中的对比研究

作者：杨瑰艳; 陈求珠^*; 林明影; 陈垂海

来源：中国针灸, 2018, 38(11): 1171-1175.

DOI：10.13703/j.0255-2930.2018.11.010

• 耳穴贴压
• 自由体位
• 无保护会阴分娩技术
• 第二产程
• 初产妇

目的:探讨耳穴贴压干预自由体位联合无保护会阴分娩技术在第二产程中对初产妇分娩效果的影响,从而提高临床产时生产质量。方法:选取愿意接受自然分娩的初产妇146例,按就诊先后顺序随机分为观察组(72例)和对照组(74例)。两组均采用自由体位联合无保护会阴分娩法进行生产,且在此基础上,观察组在进入活跃期开始实施王不留行籽耳穴贴压,取穴盆腔、子宫、内生殖器、皮质下、神门、交感、脾及胃,每次按压1～2 min,每10～20分钟重复1次,直至第二产程结束。记录并比较两组初产妇的会阴侧切率、会阴裂伤程度、会阴疼痛程度、第二产程时间、产后出血、产后尿潴留及新生儿窒息率。结果:两组均未出现Ⅲ度或Ⅳ度裂伤。与对照组比较,观察组会阴裂伤程度治疗效果较优(P<0.05),且会阴侧切率5.6%(4/72)较低(P<0.05),但总会阴裂伤率68.1%(49/72)较相近(P>0.05)。观察组新生儿窒息率为1.4%(1/72)、产后出血率为6.9%(5/72)及尿潴留发生率为5.6%(4/72),分别低于对照组的10.8%(8/74)、18.9%(14/74)和17.6%(13/74,均P<0.05)。观察组产后第1、2、3天会阴疼痛程度及第二产程时间均优于对照组(均P<0.001)。结论:耳穴贴压干预自由体位联合无保护会阴分娩技术在第二产程中有效降低初产妇会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度及缓解会阴疼痛和降低新生儿窒息率,提高了产时生产质量。

• 单位
  三亚市妇幼保健院