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摘要
目的:研究本地区卒中相关性肺炎(SAP)病原菌分布、耐药情况及导致该疾病产生的主要危险因素。方法:回顾性研究天津市第四中心医院ICU、中国人民解放军第四六四医院ICU、天津医科大学总医院空港医院SAP患者资料,根据1995年全国第四届脑血管病会议修订的脑卒中诊断标准,并经头颅CT或MRI证实,包括缺血性卒中(脑梗死)和出血性卒中(脑出血)分为SAP组276例和非SAP组234例,分析病原菌分布情况及抗生素耐药情况,同时评估多项相关危险因素。结果:革兰阴性杆菌是导致SAP发病的主要菌群,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌等;革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌等。SAP发病与高龄、卒中病史、高血压、糖尿病、吸烟史等有关。结论:SAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,且存在不同程度耐药性,与医院获得性肺炎的病原菌大致相同,危险因素包括高龄、卒中病史、高血压、糖尿病、吸烟史等。
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