结直肠癌病人腹腔镜术后早期肠内营养的临床研究

作者：葛智成; 王宇; 张忠涛; 王康里; 金岚; 王今; 张军; 王琦

来源：肠外与肠内营养, 2007, (05): 290-292.

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• 腹腔镜
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目的:探讨结直肠癌腹腔镜手术和剖腹手术术后早期肠内营养(EEN)支持的效果和肠功能的恢复情况,并观察其安全性。方法:将32例结直肠癌病人随机分为两组,即剖腹组行剖腹手术;腹腔镜组行腹腔镜手术,每组16例。所有病人于术后第1天起给予同样肠内营养,并逐量增加,共6 d,前4 d同时给予肠外营养。观察肝肾功能、血脂、前清蛋白(PA)、肠功能恢复时间、消化道症状和各种相关并发症的发生情况等。结果:腹腔镜组较剖腹组术后肠功能恢复时间显著提前(P=0.002)。两组高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇和谷丙转氨酶经营养支持后与术前比均有显著性差异(P<0.05)。剖腹组肌酐、尿素氮术前和营养支持后比有显著性差异(P=0.002,P=0.012)。剖腹组清蛋白营养支持后显著低于术前(P=0.001),两组营养支持后清蛋白和总蛋白剖腹组显著低于腹腔镜组(P=0.004,P=0.031)。结论:结直肠癌病人术后EEN支持,有利于营养状况恢复,是安全、合理的营养支持途径。在EEN治疗下腹腔镜组在营养状况和肠功能恢复上较剖腹组有明显优势。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院