摘要
目的:研究癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)联合空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)水平检测在评估晚期胃癌预后中的应用价值。方法:回顾性分析我院接受化疗的300例晚期胃癌患者的临床资料。收集患者化疗前的人口学资料、血液学指标、病理及影像学资料,并对患者2年生存期进行随访。使用ROC曲线确定CEA、FPG最佳临界值。采用Kaplan-Meier分析法比较不同分组间患者的生存曲线情况。使用多元COX风险回归模型分析CEA、FPG与患者预后的相关性。结果:CEA、FPG评估胃癌预后的最佳临界值分别为5.865 mg/mL、6.845 mmol/L。Log-rank检验显示CEA、FPG与患者总生存期(overall survival, OS)显著相关(CEA组:P=0.000;FPG组:P=0.000)。低CEA-低FPG组2年存活率为67.9%,低CEA-高FPG组为16.9%,高CEA-低FPG组为26.4%,高CEA-高FPG组为6.9%,各组存活率差异具有统计学意义(P=0.00)。COX回归分析显示性别、TNM分期、分化程度、CEA水平、FPG水平、吸烟史、是否手术是影响患者预后的危险因素(HR=0.717、HR=0.162、HR=0.591、HR=1.006、HR=1.097、HR=0.421、HR=2.504,P<0.05)。结论:联合检测CEA和FPG水平对评估晚期胃癌患者预后具有一定的临床价值。
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