摘要
目的探讨高分级颅内动脉瘤显微夹闭手术时机和患者术后常见的并发症以及预后的关系。方法采用回顾性分析的方法,收集2012年1月至2017年5月在我院神经外科经过显微夹闭手术治疗的80例Hunt-HessⅢ~Ⅳ级颅内动脉瘤患者的临床资料、随访的结果数据并进行统计分析。按照手术时间距离患者发病时间,分为早期组(03日)、晚期组(≥8日),每组40例。比较早两组手术患者术后并发延迟性缺血性神经功能障碍、脑积水发生率,以及患者出院时良好发生率。结果早、晚期组显微夹闭手术治疗的患者术后出现延迟性缺血性神经功能障碍发生率为10.00%(4/40)、22.50%(9/40)、(P=0.046),差异有统计学意义;脑积水发生率为12.50%(5/40)、27.50%(11/40)、(P=0.094),差异无统计学意义;早、晚期显微夹闭术出院良好率分别为70.00%(28/40)、47.50%(19/40)、(P=0.041),差异有统计学意义。结论早期手术能减少高分级动脉瘤患者术后延迟性缺血性神经功能障碍的发生,对患者出院时预后要好于晚期手术。
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单位新疆医科大学第二附属医院