稳心颗粒对阵发性房颤患者窦性心律维持及心肌纤维化影响

作者：王传慧; 张超; 谭美春; 潘扬^*

来源：世界中西医结合杂志, 2022, 17(07): 1376-1383.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.220721

• 稳心颗粒
• 阵发性房颤
• 窦性心律维持
• 心肌纤维化

目的 探讨稳心颗粒对阵发性房颤患者窦性心律维持及心肌纤维化影响。方法 选取2019年5月—2021年5月期间上海市宝山区中西医结合医院收治的阵发性房颤患者100例，采用随机信封法分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用盐酸胺碘酮片治疗，在此基础上观察组采用稳心颗粒治疗。评价治疗8周后两组患者用药有效性及安全性，比较两组患者治疗前及治疗后3个月心室率、PAF发作持续时间、左房功能[左室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)和左房内径(Left atrial diameter, LAD)]及血清纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基末端肽(Typeⅲprocollagen amino terminal peptide, PⅢNP)、基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)]水平的变化，同时比较两组患者治疗后3个月、6个月窦性心律维持有效率。结果 治疗后观察组总有效率90.00%(45/50)与对照组72.00%(36/50)比较明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月两组患者心室率、PAF发作持续时间与治疗前比较明显减少，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组心室率、PAF发作持续时间与对照组比较明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月，观察组窦性心律维持有效率与对照组比较均明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月两组患者LVEF与治疗前比较明显升高，LAD与治疗前比较明显降低，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组LVEF与对照组比较明显升高，LAD与对照组比较明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月两组患者血清MMP-2、PⅢNP水平与治疗前比较明显降低，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清MMP-2、PⅢNP水平与对照组比较明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率(18.00%)与对照组(16.00%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 稳心颗粒对提升PAF患者窦性心律维持有效率及治疗有效率具有积极作用，能改善患者左房功能，抑制心肌纤维化，可能与调节胶原蛋白含量有关，且不增加用药风险。