血清25羟维生素D水平与左旋甲状腺素治疗新生儿先天性甲状腺功能低下远期疗效的相关性

作者：张祥生

来源：河北医药, 2021, 43(13): 1972-1975.

• 先天性甲状腺功能低下
• 左旋甲状腺素
• 远期疗效
• 血清25羟维生素D

目的观察新生儿先天性甲状腺功能低下(CH)经左旋甲状腺素(L-T4)治疗的远期疗效,并分析疗效与血清25羟维生素D[25-(OH)-D]水平的关系。方法收集2014年1月至2017年12月分娩的65例新生儿CH患儿病历资料,所有患儿均接受L-T4规范治疗,并获得随访结果。随访结束时,参照韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI)评估患儿远期疗效并分组;检测患儿治疗前血清25-(OH)-D水平,分析血清25-(OH)-D与CH患儿经L-T4治疗远期疗效的相关性。结果 65例CH患儿评估结果显示,疗效不佳16例占24.62%;疗效较好49例,占75.38%;疗效不佳组患儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、25-(OH)-D水平均低于疗效较好组(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,血清IGF-1、25-(OH)-D低表达均是CH患儿L-T4治疗远期疗效不佳的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,血清25-(OH)-D水平预测CH患儿L-T4治疗远期疗效不佳的AUC为0.885,有一定预测价值。结论血清25-(OH)-D低表达可能预示CH患儿L-T4治疗后远期疗效不佳,临床可早期监测患儿血清25-(OH)-D水平,对预测、评估患儿远期疗效有一定积极意义。

• 单位
  芜湖市妇幼保健院