摘要

目的 探索用锥形束扫描CT(Cone Beam Computed Tomography,CBCT)验证放疗技师摆位偏差大小及六维床HexaPOD纠正摆位偏差的能力和稳定性,为临床提供数据参考。方法 回顾性分析本院2018年6月至2019年6月经影像学和病理学证实的340例不同治疗部位的肿瘤患者,收集每位患者首次扫描CBCT后的摆位误差数据,验证不同部位摆位偏差的大小。另选取18例对摆位要求较高的特殊病例,收集每个病例首次摆位、首次六维床纠正偏差后及治疗分次间摆位偏差结果,分析CBCT和六维床HexaPOD纠正偏差的能力和治疗分次间验证的必要性。结果 头颈部摆位偏差明显小于其他部位(P<0.05)。18例特殊病例,经首次摆位偏差纠正后,x、y、z平移方向和Rx、Rz旋转方向数值均减小(P<0.05)。分次间摆位偏差因人为摆位因素仍然存在且数值变大(P<0.05)。分次间纠正偏差后的残余偏差数值稳定,且无统计学差异(P>0.05),经纠正后的数值可达到亚毫米和亚度。结论 CBCT和六维床HexaPOD联合验证、纠正摆位偏差,可使各方向摆位偏差减小;分次间建议合理安排CBCT扫描次数。