摘要
目的比较健康状况调查表(SF-36)和五水平欧洲五维度健康量表(EQ-5D-5L)用于晚期血吸虫病患者生命质量评价的效果。方法选择2020年就诊于嘉兴市某两家医院的晚期血吸虫病患者为调查对象,收集患者一般情况相关信息,包括姓名、性别、年龄、晚期血吸虫病临床分型等。分别采用SF-36和EQ-5D-5L量表进行问卷调查,比较两种量表评价晚期血吸虫病患者生命质量的信度、效度以及对于不同健康程度晚期血吸虫病患者的区分程度,并对两种量表评价得分进行相关性分析,对影响晚期血吸虫病患者生命质量的影响因素进行分析。(36.80%),女性79例(63.20%);巨脾型54例(43.20%),腹水型71例(56.80%)。SF-36量表内部一致性信度Cronbach’sα系数为0.780,主成分分析法提取2个因子,累计贡献率为70.427%; EQ-5D-5L量表内部一致性信度Cronbach’sα系数为0.850,主成分分析法提取2个因子,累计贡献率为85.884%。SF-36量表各领域中,精神健康平均得分最高(66.82±7.90),生理职能和情感职能得分最低(均为0分);生理健康总测量(PCS)平均得分(33.85±8.92),心理健康总测量(MCS)平均得分(39.76±4.93); MCS得分较高的患者数为119例,多于PCS的81例。EQ-5D-5L量表中效用指数(UI)得分平均值为(0.801±0.214);"疼痛或不舒服"维度存在"中度困难、严重困难及极度困难"患者所占比例最高(占24.80%),"焦虑或抑郁"维度最低(占5.60%)。视觉模拟标尺(EQ-VAS)评分平均值为(66.64±7.85)。年龄对患者PCS、 MCS、 EQ-VAS评分影响均较大(P <0.01),不同性别、临床分型得分之间差异无统计学意义(P> 0.05)。PCS、 MCS得分较高者UI得分、 EQ-VAS评分均高于PCS、 MCS得分较低者(P <0.01);在EQ-5D-5L中随着各维度严重程度的增加,患者PCS、 MCS得分降低(P <0.01)。PCS与UI得分、 EQ-VAS评分具有相关性(r=0.716、 0.689, P <0.01), MCS与UI得分、 EQ-VAS评分具有相关性(r=0.622、 0.544, P <0.01)。结论 SF-36和EQ-5D-5L量表均可用于评价晚期血吸虫病患者的生命质量,其评估效果具有可比性和互补性,但EQ-5D-5L量表因信度、效度更高且结构简单等优势,更适宜用于晚期血吸虫病患者生命质量的评估。
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单位杭州医学院