摘要

为了分析新型隐球菌性脑膜炎(隐脑)患儿脑脊液特点、治疗及转归情况,对2010年1月2014年9月在郑州大学第一附属医院儿科收治的13例隐脑患儿的临床资料进行回顾性分析。结果显示,13例患儿脑脊液墨汁染色均找到隐球菌,首次脑脊液常规生化:白细胞计数增高,蛋白含量增高,糖含量明显减低;3周内各指标动态比较:脑脊液蛋白含量进行性增加。经两性霉素B(AmB)静点或鞘内注射联合氟康唑(FCZ)和5-氟胞嘧啶(5-FC)治疗后,8例治愈,2例好转,3例自动出院。因此,儿童隐脑确诊主要依赖墨汁染色找到隐球菌,对入院3周内脑脊液蛋白含量进行性增高者需高度警惕隐脑可能,一经确诊应及时、联合、长程、多途径抗真菌药物治疗。