96例初诊急性白血病MICM分型的诊断分析

作者：栗杰; 高九青; 李斯展; 张艺露

来源：中国医药指南, 2018, 16(15): 72-73.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2018.15.049

• 急性白血病
• FAB分型
• MICM分型

目的探讨急性白血病FAB分型和MICM分型的吻合性。方法对96例初诊急性白血病骨髓细胞形态及组织化学染色分析作FAB分型诊断;短期培养法与直接法G显带染色体组型分析。结果显示FAB分型的62例急性髓系白血病(AML)中,免疫分型初诊单纯型AML 45例,变异型AML17例;27例急性淋巴细胞白血病(ALL)中,免疫分型单纯型ALL 13例(B型76.9%,T型23.1%),变异型ALL 14例;双表型6例(TB双表型16.7%,B混合型5.0%,T混合型33.3%);未分化型2例。应用24 h培养G显带染色体组型分析,核型异常检出率61.4%,其中结构异常37例(38.5%),数量异常22例(22.9%)。RT-PCR检测43种常见融合基因,有42例(59.4%)检测到克隆性染色体异常。结论骨髓细胞形态学分析是急性白血病确诊的基础,联合应用免疫学、细胞遗传学及分子生物学可提高诊断的正确性与精确性。