摘要
目的:探索盆底超声评估产后盆底肌肉训练(kegel训练)效果的临床价值。方法:选择2018年7月至2019年12月来我院分娩单胎足月顺产的104例初产妇,产后6周盆底肌力测试均为1级。其中64名妇女进行规范化盆底康复训练为实验组;40名妇女未进行任何治疗和训练为对照组。两组均在分娩后12周时复查盆底超声:观察前、中、后盆腔情况,测量静息状态及Valsalva动作时膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(PUVA)、膀胱尿道内口是否漏斗形成以及膀胱逼尿肌厚度。结果:治疗6周后,实验组研究对象BND、静息状态和最大Valsalva动作状态的PUVA明显小于对照组(P<0.05)。实验组压力性尿失禁、尿道内口漏斗形成、膀胱膨出等阳性率明显低于对照组(χ2=6.974,P<0.05)。提示实验组无论是在静息状态还是最大Valsalva动作时膀胱颈的位置均有所提升,Ⅱ-Ⅲ度前盆腔器官脱垂明显有改善。康复疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.110,P<0.05)。结论:经会阴盆底超声可以动态观察产后盆底肌肉治疗期间前盆腔情况变化,提供盆底康复疗效评估的客观影像学依据,适合在基层医院推广应用。
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单位深圳市龙岗区第七人民医院