摘要
目的分析和评价早产儿视网膜病变(ROP)的发病特点及不同治疗方式的效果。方法对2017年6月~2018年12月在广西柳州市妇幼保健院就诊的66例ROP确诊患儿,在48 h内行视网膜激光光凝或玻璃体腔注药,术后复诊、随访。对其眼底检查结果、ROP患病情况及不同手术治疗方式进行比较分析。结果 66例患儿中,孕周<28周或者体重<1 000 g的超未成熟儿31例(46.97%)。急进性后极部ROP(AP-ROP) 9例(13.64%),阈值前期1型和阈值期ROP 57例(86.36%)。单纯视网膜光凝49例,玻璃体腔注药17例,其中单纯玻璃体腔注药9例、先行玻璃体腔注药后行视网膜光凝8例。1次激光手术能控制病变的有48例(96眼,97.96%),1次玻璃体腔注药能控制的有7例(14眼,41.87%),其余10例(20眼,58.82%)经2次或以上治疗病变得到控制;二者间首次治愈率差异有统计学意义(χ2=25,354,P<0.05)。而9例AP-ROP中,有7例(13眼,77.78%)经2次或以上治疗病变得到控制。结论玻璃体腔注药对于部分患儿,需要多次手术才能获得彻底治疗,且对于病情较重的AP-ROP,2次手术的概率也远远高于阈值前期1型和阈值期ROP。
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