感染性休克患者治疗前后血清血管附黏蛋白-1与血浆多配体蛋白聚糖-1变化及其临床意义

作者：马建永^*; 于丽侠; 张海旺; 李明晖

来源：中国预防医学杂志, 2020, 21(09): 1018-1021.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2020.09.015

• 感染性休克
• 血清血管附黏蛋白-1
• 血浆多配体蛋白聚糖-1
• 预后

目的探讨感染性休克患者治疗前后血清血管附黏蛋白-1(VAP-1)及血浆多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)变化及其临床意义。方法选择2017年12月～2018年12月绍兴市人民医院收治的感染性休克患者46例作为研究对象(观察组),并以同期46例健康体检者为对照组,分别采用Elisa法检测患者治疗前及治疗后1 d、3 d和5 d的血清VAP-1和血浆SDC-1表达水平,分析患者的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),及其与VAP-1、SDC-1的相关性。结果治疗后观察组APACHEⅡ评分为(11.53±1.75)分低于治疗前(17.42±2.16)分,差异有统计学意义(t=14.370,P<0.05)。观察组治疗前后的APACHEⅡ评分均高于对照组的(5.37±1.03)分,差异有统计学意义(t=34.152,20.575,P<0.05)。观察组治疗后1d、3d和5d的血清VAP-1和血浆SDC-1表达水平均低于治疗前(F=24.267,36.571,P<0.05)。观察组任意时间点的血清VAP-1和血浆SDC-1表达水平均高于对照组(t=85.299,66.798,52.560,43.425,85.708,79.004,73.173,64.741,P<0.05)。观察组生存亚组治疗前后血清VAP-1(846.63±61.34)、(723.58±54.67)、(326.37±8.26)μg/L均低于死亡亚组(1053.71±75.62)、(986.37±70.16)、(742.57±9.78)μg/L,差异有统计学意义(t=9.458,13.282,5.568,P<0.05)。血清VAP-1水平与APACHEⅡ评分正相关(r=0.436,P=0.007),血浆SDC-1与APACHEⅡ评分正相关(r=0.451,P=0.011)。结论感染性休克患者血清VAP-1、血浆SDC-1表达水平显著升高,联合检测血清VAP-1、血浆SDC-1表达变化有助于感染性休克患者的病情严重程度及预后判断。

• 单位
  绍兴市人民医院; 浙江大学