摘要

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、miRNA let-7a对喉癌患者淋巴结转移及术后复发的预测价值。方法回顾性选取2015年11月至2019年10月保定市第二中心医院收治的82例喉癌患者作为研究对象, 其中淋巴结转移18例(转移组), 未发生淋巴结转移64例(未转移组)。术前检测血常规, 比较两组基线资料及血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平, 采用logistic回归分析喉癌患者淋巴结转移的相关影响因素, 分析血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平与临床病理特征的相关性, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合诊断喉癌患者淋巴结转移的价值;随访1年, 比较喉癌有、无复发患者血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平, 采用ROC曲线评价VEGF、SCCAg、miRNA let-7a预测喉癌复发的价值。结果转移组和未转移组喉癌患者TNM分期、浸润深度、分化程度及血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平比较, 差异有统计学意义(均P<0.05);喉癌患者血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平与TNM分期、浸润深度、分化程度有关(均P<0.05);血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平联合诊断喉癌患者淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为88.89%、70.31%;术后复发患者血清VEGF、SCCAg水平高于未复发患者, miRNA let-7a水平低于未复发患者(均P<0.05);血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平联合预测喉癌患者术后复发的灵敏度、特异度分别为72.97%、91.11%。结论喉癌患者血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平与临床病理特征存在一定相关性, 可辅助诊断喉癌患者淋巴结转移, 有助于临床预测喉癌患者术后复发, 可为临床治疗方案制定提供参考依据。