紫草阳和汤外治联合激素治疗肿块期肉芽肿性乳腺炎的临床疗效及对细胞焦亡蛋白的影响

作者：穆玉晶; 汪唐顺; 冯雪^*; 孙萍; 高爽; 王玉坤; 左禧萌; 朱彦彦; 马燕; 史晓光

来源：海南医学院学报, 2023, 29(22): 1703-1717.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20230928.003

• 紫草阳和汤
• 肉芽肿性小叶性乳腺炎
• 中医
• 外治
• 糖皮质激素

目的：观察紫草阳和汤外敷联合地塞米松软膏治疗肿块期肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床效果及对细胞焦亡相关蛋白的影响。方法：将40例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者随机分为观察组20例和对照组20例。两组均给地塞米松软膏治疗，观察组在对照组基础上外敷紫草阳和汤治疗。比较两组乳腺肿块体积变化、乳房疼痛及成脓症状、病理组织学及免疫组织化学、细胞焦亡相关指标表达。结果：治疗后，观察组肿块体积差明显大于对照组，对照组为16.7±21.5，实验组为32.9±27.4，两组差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的客观缓解率（ORR=85%）明显高于治疗组（ORR=50%,P<0.05）。在成脓率及疼痛程度上，治疗2、3周后观察组乳房疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组成脓率为30%，对照组成脓率为20%，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组caspase-1及GSDMD免疫组化表达水平均明显低于对照组（P<0.05）；而在细胞焦亡相关指标表达方面，与对照组比较，观察组GSDMD、caspase-1、NLRP3表达明显降低（P<0.05）。结论：紫草阳和汤外敷联合地塞米松软膏治疗肿块期肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效显著，可有效减轻乳房疼痛，缩小肿块体积，降低细胞焦亡相关性指标表达，具有良好的抗炎作用。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院