HPV L1壳蛋白与p16~(INK4a)的免疫组化检查在宫颈病变诊断中的应用

作者：姜晓曼; 黄**; 李成华; 郑宝文; 张志魁; 吴心音; 李洪波

来源：临床检验杂志, 2010, 28(01): 66-67+71.

DOI：10.13602/j.cnki.jcls.2010.01.042

• L1壳蛋白
• p16INK4a
• 生物学标志
• 宫颈病变
• 免疫组织化学

目的检测宫颈上皮病变过程中HPV L1壳蛋白和p16INK4a蛋白的表达,探讨二者联合在宫颈病变诊断中的应用价值。方法用免疫细胞化学方法检测169例不同级别的宫颈液基细胞学标本中HPVL1壳蛋白和p16INK4a蛋白的表达,并与组织病理学检查结果比较。结果随着宫颈活检病理分级升高,HPV L1壳蛋白阳性[L1(+)]率降低(P<0.01),p16INK4a阳性[p16(+)]率升高(P<0.01)。HPVL1壳蛋白阳性率与病理分级呈负相关(rs=-0.436,P<0.01);而p16INK4a阳性率与病理分级呈正相关(rs=0.459,P<0.01)。在宫颈上皮内瘤变(CIN)CIN1、CIN2、CIN3及鳞状细胞癌(SCC)中,L1(+)/p16(-)的表达率分别为19.18%、2.44%、0.00%、0.00%,L1(-)/p16(+)表达率分别为30.14%、75.61%、92.86%、100.00%。L1、p16INK4a、L1(-)/p16(+)在CIN1的表达与CIN2、CIN3、SCC比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论HPV L1壳蛋白、p16INK4a均可作为诊断宫颈病变程度的生物学标志;而HPV L1壳蛋白联合p16INK4a不仅能够预测宫颈病变的程度,而且有利于对CIN1患者的随访,可为宫颈癌早期诊断提供新的指标。

• 单位
  广州金域医学检验中心有限公司; 公共卫生学院; 郴州市疾病预防控制中心; 中南大学