依托咪酯复合瑞芬太尼对新生儿先天性肛门闭锁手术麻醉的影响

作者：赵方; 银瑞

来源：现代药物与临床, 2018, 33(02): 399-402.

• 依托咪酯乳状注射液
• 注射用盐酸瑞芬太尼
• 先天性肛门闭锁
• 麻醉

目的观察依托咪酯乳状注射液复合注射用盐酸瑞芬太尼对新生儿先天性肛门闭锁手术的麻醉效果。方法选取2016年3月—2017年3月南阳市中心医院收治的先天肛门闭锁患儿50例为研究对象,所有患儿以出生时间进行编号,用电脑随机软件分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组采取咪达唑仑注射液100μg/kg联合盐酸氯胺酮注射液2 000μg/kg进行麻醉诱导,术中盐酸氯胺酮注射液38 mg/(kg·h)静脉微泵泵注。治疗组采取咪达唑仑注射液100μg/kg、注射用盐酸瑞芬太尼1μg/kg、依托咪酯乳状注射液2 000μg/kg进行麻醉诱导,术中依托咪酯乳状注射液4 mg/(kg·h)、注射用盐酸瑞芬太尼0.3μg/(kg·h)微量泵持续输注。观察比较两组的手术耗时、失血量、苏醒时间、血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR)和平均动脉血压(MAP)。结果两组的手术耗时无明显差别。治疗组手术中失血量明显少于对照组,苏醒时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。各时间段中两组患儿Sp O2维持在(99±1)%,无明显差异。与诱导之前(T1)时比较,对照组插管后(T2)和皮肤切开时(T3)的HR、MAP均明显升高,治疗组T3、手术结束时(T4)时HR、MAP均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组T2、T3和T4时的HR、MAP均明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯乳状注射液复合注射用盐酸瑞芬太尼对新生儿先天性肛门闭锁手术麻醉具有较好效果,可抑制循环系统兴奋度,降低术后躁动和出血量,具有一定的临床推广应用价值。

• 单位
  南阳市中心医院