摘要

目的:探讨脑肽节苷脂联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)合并脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法:选取2020年1月-2021年12月在粤北人民医院治疗的94例aSAH合并CVS患者为研究对象,编号后按照随机抽签的方式分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予脑肽节苷脂联合尼莫地平治疗。采用格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)评估两组治疗前后昏迷程度,比较两组大脑前动脉、中动脉、后动脉平均血流速度、生化指标[内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)]及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后昏迷程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组大脑前、中、后动脉平均血流速度及ET-1、VEGF、TNF-α、IL-8水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率(17.02% vs 12.77%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑肽节苷脂联合尼莫地平治疗aSAH合并CVS的效果显著,有助于改善患者意识障碍和血管内皮功能,降低炎症因子水平,且安全性良好。