摘要
目的探讨子宫腺肌病患者外周血血细胞及其衍生参数和凝血功能的改变,研究其对子宫腺肌病的诊断价值及临床意义。方法选取云南大学附属医院2010年1月至2020年12月收治的116例子宫腺肌病的患者(子宫腺肌病组)和106例良性卵巢囊肿的患者(对照组)的临床资料,比较2组患者外周血血细胞、系统性免疫性炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)、凝血功能及血清糖类抗原125(CA125)、CA199的改变,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算各参数的曲线下面积(AUC),分析其在子宫腺肌病中的临床意义。结果 (1)子宫腺肌病组患者的子宫体积为(331.86±237.20)cm3大于对照组(50.30±23.74) cm3(P <0.05);(2)子宫腺肌病组患者的白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、血小板(PLT)、SII及SIRI水平[(6.65±2.41)×109/L;(4.31±2.10)×109/L;(298.33±80.09)×109/L;(802.45±622.22);(1.34±1.70)]明显高于对照组[(5.93±1.30)×109/L;(3.60±0.89)×109/L;(222.42±41.59)×109/L;(456.36±138.98);(456.36±138.98)],P <0.05;(3)子宫腺肌病组患者外周血CA125(139.96±119.42) KU/L)、CA199(73.93±123.66) KU/L)水平明显高于对照组(10.98±8.72);(14.30±7.98),P <0.05;(4)子宫腺肌病组患者的凝血酶原时间(PT)(11.11±0.67 s)、活化部分凝血活酶时间(APTT)(24.78±3.52 s)较对照组缩短[(11.34±0.65) s;(27.4±2.79) s],P <0.05;(5)WBC、NEU、PLT、SII、SIRI、CA125、CA199、PT、APTT的AUC分别为0.565 8、0.562 9、0.790 1、0.730 7、0.583 6、0.956 9、0.797 1、0.608 2、0.759 6。结论子宫腺肌病患者外周血炎细胞增多,同时存在着凝血功能的异常;CA125对子宫腺肌病有较高的诊断价值,PLT、SII、CA199、APTT对子宫腺肌病的诊断也有一定的准确性。